Análisis comparativo de dolor postoperatorio de cirugía de tórax

El dolor producido por una toracotomía presenta diversas etiologías, como incisión quirúrgica, separación costal, estiramiento de los nervios intercostales, sección de masas musculares, inflamación de la pared torácica, manipulación del parénquima pulmonar, abrasión pleural y colocación de uno o varios drenajes torácicos. La analgesia multimodal produce un alivio óptimo del dolor por múltiples vías. La combinación de técnicas analgésicas y fármacos posee un efecto sinérgico o aditivo con decremento del requerimiento para una medicación individual, y de aquí una disminución de los efectos adversos. Objetivo: Demostrar que la anestesia combinada más analgesia multimodal confiere mayor analgesia postoperatoria que la anestesia general sin bloqueo regional en pacientes sometidos a toracotomías. Determinar si la anestesia combinada más analgesia multimodal reduce la estancia intrahospitalaria y la medicación analgésica adicional. De un total de 133 procedimientos, sólo 50 cumplieron los criterios para ser analizados. De los 50 pacientes incluidos, 30 (60%) fueron sometidos a una anestesia general y 20 (40%) a una anestesia combinada con analgesia multimodal.